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青春期“功血”的中医治疗方法
2022-06-22

“功血”全称为功能失调性子宫出血。青春期“功血”即是青春少女功能性子宫出血。青春期“功血”是神经内分泌功能失调而引起的月经病,分无排卵型和排卵型两类。青春期好发无排卵型“功血”。月经初潮提示青春期少女的性腺即卵巢开始发育。

月经调节机制是下丘脑——垂体开始活动,初潮后月经常常不正常,2—3个月或半年后再来潮,随着下丘脑—垂体—卵巢轴三者之间相互调节、相互制约的关系逐步建立,卵巢内卵泡发育成熟并有排卵后,月经周期才趋向有规律。

如果在此过渡阶段中,由于体内、体外因素干扰,下丘脑—垂体—卵巢轴的功能不能发育成熟或迟迟不稳定,则会发生无排卵型“功血”。表现为完全不规则的子宫出血,少时淋漓不净,多时伴大血块。若不及时纠正,可持续出血数月不止,以致发生贫血或失血性休克。

青春期“功血”在中医学中属于“崩漏”、“月经过多”、“月经先后无定期”、“月经延长”等范畴。中医治疗:青春期“功血”一般分为四型:(一)肾虚阴亏型;(二)脾虚气弱型;(三)血热型;(四)血瘀型。

青春期“功血”从临床实际上看,肾虚阴亏和脾虚气弱为最常见。多系13—17岁少女月经初潮后0—3年内发病。由于少女羞于启口,病情隐匿,到影响上课学习或工作生活时才被发现,而且病情多迁延日久,部分患者已有轻度失血性贫血。治疗上,根据中医“急则治其标、缓则治其本”原则,灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。治崩宜升提固涩,治漏宜养血理气。

青春期者重在补肾气、益冲任,方药可选用:女贞子、旱莲草、白芍、生地、地骨皮、淮山、党参、当归、茜草、五倍子、红枣,水煎服。按体质虚实寒热增减其药与量。此外,在预防青春期“功血”及其并发症方面必须注意:(1)普及青春期卫生知识。(2)劳逸适度,心情愉快。精神过度紧张、劳累、营养不良可诱发此病。(3)出血时子宫腔与外界相通,细菌易侵入而致病,因此出血时应特别注意外阴清洁,勤换内裤及月经垫等月经用品。

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